心理咨询师

论述题

一、试述抑郁发作的临床表现及其类型。

要点：临床表现：1、情感低落。常有昼重夕轻的节律、自责或有内疚感、反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为。2、思维缓慢。思维困难，自觉思考能力下降。3、语言动作减少与迟缓。精力减退、疲乏感、常常独坐一处不与人交往，行动迟缓，严重时可出现抑郁性木僵，此称为“三低症状”。此外，可有失眠、早醒、食欲降低、体重减轻和性欲减退。

类型：轻性抑郁症(轻抑郁)、无精神病性症状抑郁症(无幻觉、妄想和紧张综合征等精神病性症状)、有精神病症状抑郁症(有幻觉、妄想和紧张综合征等精神病性症状)和复发性抑郁症(2次以上抑郁发作，中间至少间隔2个月，从无躁狂发作或双相障碍、环性心境障碍)

二、试述心境障碍及其类型与临床表现特点。

心境障碍是以明显而持久的心境高涨或低落为主的一组精神障碍，并有相应的思维和行为改变，多数有反复发作倾向。

类型：1、躁狂发作：表现为“情感高涨或易激惹”、“思维奔逸”、和“精神运动性兴奋”的“三高症状”。2、抑郁发作：表现为“情感低落”、“思维缓慢”和“语言动作减少与迟缓”的“三低症状”。3、双相障碍：表现为躁狂与抑郁反复循环、混合和迅速交替发作。4、持续性心境障碍：是持续性并常有起伏的心境障碍，每次发作极少严重到符合躁狂和抑郁发作的症状标准。包括“环性心境障碍”和“恶劣心障”。

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（责任编辑：中大编辑）

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