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2010年执业护士资格考试真题7

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发表时间:2012年10月25日12:1:35 点击关注微信:关注中大网校微信

61、对于肺炎患儿,病室适宜的温度和相对温度是

A、16-18℃,40%

B、18-22℃,55%-60%

C、20-22℃,70%

D、22-24℃,80%

E、24-26℃,90%

61、(B)室温过低易着凉加重病情,室温过高又会呼吸增快,加重缺氧;湿度过低,太干燥会使黏膜太干燥,痰液不易排出;湿度过高,又会使身体感觉不舒服。

62、6个月男婴。2天来弛张高热,咳嗽,精神萎靡,纳差,时有呕吐,周围血WBC26×109/L,查体见烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻中小湿啰音,最可能诊断为

A、腺病毒肺炎

B、肺炎支原体肺炎

C、葡萄球肺炎

D、肺炎链球肺炎

E、呼吸道合胞体病毒肺炎

62、(C)葡萄球菌肺炎起病急,病情重、体征出现早,可有皮疹,血象高。

(63-64题共用题干)

患者王某,男,25岁,以突然畏寒、高热,伴恶心、呕吐就诊。体检:T40℃,P120次/分,R28次/分,

BP60/40mmHg,右下肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,血常规WBC2×1010/L,中性0.9,诊断为休克性肺炎

63、对该病人治疗中,首先应采取的措施是

A、补充血容量

B、选用氨基糖苷类抗生素

C、尽早使用退热药

D、尽早进行胃镜检查

E、进行体位引流

63、(A)首先应抗休克治疗,迅速补充血容量,尔后再配合抗感染等其他治疗。

64、对该病人的护理措施错误的是

A、给予病人休克卧位

B、给予保暖

C、迅速建立静脉通道

D、低留量吸氧

E、输液速度先快后慢

64、(D)该病人应给予高留量吸氧,而非低留量吸氧。

(65-66题共用题干)

王女士,65岁,在家中宴请宾各时突然跌倒在地,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后病人意识模糊呈嗜睡状态,急诊诊断为急性脑出血入院。

65、该病人最可能出现的并发症是

A、呼吸衰竭

B、肾衰竭

C、心脏衰竭

D、脑疝

E、DIC

65、(D)急性脑出血的病人在急性期应加强监护,特别是伴有意识障碍的病人应警惕脑疝的发生。

66、此病人医嘱用甘露醇,基目的是

A、抗感染

B、镇静

C、抗水肿,降颅压

D、预防上消化道出血

E、降血压

66、(C)20%甘露醇进入血液后不易从毛细血管透入组织,可迅速提高血浆渗透压,使组织间液水分向血浆转移,产生组织脱水作用,可降低颅内压。

(67-71题共用题干)

男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难紫绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。

67、造成病人极度呼吸困难、紫绀的主要原因是

A、健侧肺受压迫

B、纵隔向健侧移位

C、静脉血液回流受阻

D、伤侧胸腔压力不断升高

E、广泛皮下气肿

67、(D)病人符合张力性其穷特点,由于伤侧胸腔压力不断升高,严重影响呼吸和循环功能,出现极度呼吸困难、紫绀。

68、护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是

A、更换胸腔引流管

B、引流管重新连接

C、钳闭引流管近端

D、拔除胸腔引流管

E、通知医生,等待处理

68、(C)引流管松脱后,引流装置失去密闭性,病人胸膜腔与外界相通,应立即恢复引流系统的密闭性。紧急处理方法是钳闭引流管。

69、判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是

A、检查病人的呼吸音是否正常

B、检查引流管是否扭曲

C、检查引流瓶中是否有引流液

D、看引流管是否有液体引出

E、观察水封瓶中长管内水柱的波动

69、(E)因水封瓶长管与病人胸膜腔相通,若引流管通畅,长管内水柱会随病人的呼吸上下波动;而其他方法无法判断或无法迅速判断引流管是否通畅。

70、搬运此病人时应

A、保持引流通畅

B、保持引流瓶直立

C、用两把止血钳夹闭引流管

D、嘱病人屏住呼吸

E、注意观察引流液排出情况

70、(C)搬动病人时,可能出现引流管连接松脱、引流瓶破裂等意外情况,为安全起见,事先可用两把止血钳夹闭引流管。

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(责任编辑:中大编辑)

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