116.慢性肺心病血液检查:红细胞和血红蛋白可增高,合并感染时白细胞计数和中性粒细胞增高。
117.胸膜腔内积气称之为气胸。一般将气胸分为闭合性、开放性和张力性三类。
118.开放性气胸急救要点是立即用无菌敷料封闭伤口,再用胶布或绷带包扎固定,将开放性气胸变为闭合性气胸。送达医院后,采取吸氧、补充血容量、清创缝合胸壁伤口、闭式胸腔引流。
119.闭式胸腔引流目的是排除胸腔内液体、气体,恢复和保持胸膜腔负压,维持纵隔的正常位置,促使患侧肺迅速膨胀,防止感染。
120.闭式胸腔引流拔管方法:嘱病人深吸气后屏气拔管,并迅速用凡士林纱布覆盖,再盖上纱布,胶布固定。
121.静息状态,海平面大气压下动脉血氧分压低于60mmHg,或伴有二氧化碳分压高于50mmHg,即为呼吸衰竭。按动脉血气分析,分为工型:Pa02<60mmhg,pac02降低或正常;ⅱ型呼吸衰竭:pa02<60mmhg且pac02>50mmHg。
122.Ⅱ型呼吸衰竭病人不可随意使用镇静、安眠剂,以免诱发或加重肺性脑病。应用呼吸兴奋药,尼可刹米是最常用的呼吸兴奋药:机械通气,气管切开后最重要的护理措施是采取各种措施如湿化气道、气道内吸痰等保持气道的通畅。
123.Ⅱ型呼吸衰竭(呼衰)特征性的表现主要由二氧化碳潴留引起血管扩张所致,表现为皮肤红润、温暖多汗及球结膜水肿。
124.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)典型临床表现是进行性呼吸困难和难以纠正的低氧血症。
125.隐性感染又称亚临床感染,病原体侵人人体后,仅引起机体产生特异性的免疫应答,临床上不显出任何症状和体征,只能通过免疫学检查才能发现。通过隐性感染,可获得不同程度的特异性主动免疫。
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