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2012护士资格考试妊娠、分娩和产褥期知识点精讲24

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发表时间:2011年12月5日10:28:34 点击关注微信:关注中大网校微信

护士资格考试妊娠、分娩和产褥期知识点精讲

为了帮助考生系统的复习2012年护士执业资格考试课程全面的了解护士执业资格考试教材的相关重点,小编特编辑汇总了2012年护士执业资格考试辅导资料,希望对您参加本次考试有所帮助!

第二十四节 晚期产后出血病人的护理

重点:晚期产后出血的临床表现与护理措施

难点:晚期产后出血的临床表现与护理措施

分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血,称晚期产后出血。以产后1~2周发病最常见。胎盘、胎膜残留是最常见的原因。

一、临床表现

1.胎盘、胎膜残留 表现为血性恶露持续时间延长,以后反复出血或突然大量流血。

2.蜕膜残留 宫腔刮出物病理检查可见坏死蜕膜,但不见绒毛。

3.子宫胎盘附着面 感染或复旧不全表现为突然大量阴道流血,检查发现子宫大而软,宫口松弛,阴道及宫口有血块堵塞。

4.剖宫产术后 子宫伤口裂开多发生在术后2~3周,出现大量阴道流血,甚至引起休克。

二、治疗原则

给予足量广谱抗生素、子宫收缩剂、支持疗法及中药治疗和手术治疗。

三、护理措施

(一)预防

1.剖宫产时做到合理选择切口,合理缝合。

2.产后应仔细检查胎盘、胎膜。

3.术后应用抗生素,严格无菌操作,预防感染。

(二)失血性休克病人的护理

为病人提供安静的环境。严密观察出血征象及生命体征。

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