21、患者,男,30岁,因在高温环境下持续工作12小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压90/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率170次/分,肺(-)。此时护士首先考虑的护理诊断是
A、有感染的危险
B、清理呼吸道无效
C、体液不足
D、知识缺乏
E、体温过高
21、(C)因患者在高温环境下持续工作而导致中暑,已出现休克表现,应首先考虑"体液不足",给予补充有效循环血量的具体措施。
22、患者,男性,65岁,冠心病心绞痛1年,心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解,平日不犯病时也不可服用的药物为
A、消心痛
B、倍他乐克
C、硝苯地平
D、利尿剂如氨苯蝶啶
E、阿司匹林、潘生丁
22、(D)冠心病心绞痛,是冠状动脉狭窄或痉挛致心肌缺血、缺氧,服用利尿剂对冠脉无任何作用。
23、王女士患肺结核在家疗养,但痰中仍凝有结核菌,对其痰液最简便有效的处理方法为
A、用锅煮沸
B、深埋
C、焚烧
D、酒精浸泡
E、洗涤剂浸泡
23、(C)对于结核病人,在家中处理痰液最方便有效的方法就是焚烧。
24、乳癌的首发症状是
A、乳头凹陷
B、橘皮样改变
C、无痛性肿块
D、乳房弥漫性增生
E、两侧乳头位置不对称
24、(C)乳癌病人疾病早期通常无自觉症状,无痛性肿块常为首发症状;随着肿块增大,癌肿侵犯乳管时可出现乳头凹陷、两侧乳头位置不对称;癌细胞阻塞皮下淋巴管可出现橘皮样改变;乳癌病人较少出现乳房弥漫性增生。
25、绞窄性疝的处理原则为
A、紧急手术
B、手法复法
C、对症治疗
D、抗感染
E、支持治疗
25、(A)绞窄性疝由于疝块长时间嵌顿,疝内容物缺血,若不及时手术,恢复血运,可坏死、继发感染,严重者可发生脓血症,甚至死亡。
26、预防急性腹膜炎并发膈下脓肿最有效的措施是
A、早期下床活动
B、大剂量抗生素
C、半卧位
D、禁食
E、胃肠减压
26、(C)急性腹膜炎病人取半卧位时,炎性渗出物流向盆腔,膈肌处于高位,可有效预防膈下脓肿。
27、幽门梗阻病人的术前护理措施中可减轻胃粘膜水肿的是
A、术前禁食
B、营养支持
C、纠正水电解质酸碱失衡
D、加强口腔卫生
E、术前3天温盐水洗胃
27、(E)术前温盐水洗胃可促进局部血液循环,利于胃黏膜水肿的消退。
28、急性腹膜炎最主要的临床表现是
A、腹痛
B、恶心、呕吐
C、发热
D、血压下降
E、全身中毒症状
28、(A)急性腹膜炎是由细菌、化学或物理损伤等因素引起壁腹膜或脏腹膜的炎症,由于致病因素对腹膜的刺激,病人主要出现持续、剧烈的腹痛,初期可有恶心、呕吐等胃肠道反应,随着感染加重出现发热、全身中毒症状,若出现低血容量性或感染性休克时可有血压下降。
29、典型的急性阑尾炎腹痛的开始部位是
A、右下腹
B、左下腹
C、脐周
D、右上腹
E、左上腹
29、(C)阑尾神经由交感神经纤维腹腔丛和内脏小神经传入,因其传入的脊髓节段在第10、11胸节,所以急性阑尾炎发病开始时,常有第十脊神经所分布的脐周围牵涉痛。
30、直肠肛管手术后最常见的并发症是
A、伤口出血
B、大便失禁
C、肛门狭窄
D、切口感染
E、切口裂开
30、(A)直肠肛管手术后最常见的并发症是伤口出血,有时出血积聚在直肠内可 达数百毫升。
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(责任编辑:中大编辑)