护士资格考试新生儿及疾病护理知识点精讲
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四、 新生儿保暖
1. 分娩室新生儿保暖
(1) 分娩室室温应该在26-28℃之间，新生儿出生后放在辐射台上保暖。
(2) 给新生儿擦干，出生后将新生儿放在温暖、干净、干燥的布单上，用干毛巾擦干新生儿的全身和头发，去掉身下湿布单。
(3) 皮肤密切接触：出生后，鼓励产妇和新生儿尽可能皮肤密切接触。
2. 母婴同室新生儿的保暖
(1) 保持室温在22-24℃为宜。母婴注意保暖，如果室温偏低，加盖被子或进行母婴皮肤密切接触。
(2) 给产妇讲解新生儿保暖的重要性。
(3) 医院为新生儿准备好清洁舒适的衣服、被子、毯子。皮肤接触后立即给新生儿穿上衣服，包裹被子，戴上帽子给新生儿保暖。
(4) 实行24小时母婴同室，如没有合并症则母婴不能分离。
(5)
每4小时检查一次新生儿，并评价保暖情况，如果新生儿冷，体温不能保持在正常范围内(36.5-37.4℃)加盖毯子，或让新生儿和产妇睡在一起，拥抱新生儿。半小时后再评价。
(6) 应在出生6小时后给新生儿洗澡。沐浴室温在26℃以上。沐浴的水温39-41℃为宜。洗澡后立即擦干新生儿，继续保暖。
(7) 不要给新生儿包裹太紧，使其手脚能自由活动。
二、a2 型题
9.患儿女，15天，母乳喂养，每天8-10次，体重3.2kg,家长询问小儿室内应保持的湿度，护士告知正确的是
a.30%-40%
b.40%-50%
c.55%-65%
d.65%-70%
e.70%上
10.患儿女，15天，早产儿，母乳喂养，每天8-10次，体重3.2kg,家长询问小儿室内应保持的温度，护士告知正确的是
a.16-18℃
b.20-22℃
c.22-24℃
d.24-26℃
e.28℃
18.患儿女，出生8小时，对婴儿提供的护理措施，下列说法不正确的是
a.入室后了解apgar评分情况
b.观察排尿、排胎便时间
c.持续仰卧位，颈部前屈
d.密切观察呼吸和面色
e.选择母乳喂养
五、 新生儿的特殊生理状态
1. 生理性体重下降 新生儿在生后数日内，因丢失水分较多，出现体重下降，但一般不超过10%，生后10日左右，恢复到出生时体重。
2. 生理性黄疸 大部分新生儿在生后2-3日即出现黄疸，5-7日最重，10-14日消退，但患儿一般情况良好，食欲正常。
3. 生理性乳腺肿大
女足月儿新生儿出生后3-5日，乳腺可触到蚕豆大小的肿块，因胎内母体的孕酮和催乳素经胎盘至胎儿体内，出生后这些激素影响突然中断所致，多于2-3周消退。
4. 假月经
部分女婴在生后5-7日，可见阴道流出少量的血液，持续1-3日后停止。是因母体雌激素在孕期进入胎儿体内，出生后突然消失引起，一般不必处理。
5. 口腔内改变
新生儿上腭中线和齿龈切缘上有黄白色小斑点，民间称”马牙”，是上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留所致又称”上皮珠”，生后数周到数月逐渐消失，不处理。
一、a1型题
6.新生儿生理性体重下降占体重的
a.2%-5%
b.3%-9%
c.5%-10%
d.2%-15%
e.7%-20%
2.为预防佝偻病，出生后开始口服维生素d的时间是
a.15天
b.1个月
c.2个月
d.3个月
e.4个月
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（责任编辑：中大编辑）
