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2015年护士执业资格考试消化系统知识点2

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发表时间:2014年8月1日18:56:2 点击关注微信:关注中大网校微信

胆道蛔虫病病人的护理

病因:

蛔虫是肠道内寄生虫,寄生在人体小肠中下段内,当寄生环境发生变化时,如肠道功能紊乱、饥饿、高热、胃酸降低和驱虫不当时,喜爱钻孔习性的蛔虫可上达胃、十二指肠内,再加上Oddi括约肌功能失调,蛔虫即可钻入胆道引起症状。

临床表现:

本病的特点是剧烈的腹部绞痛与不相称的轻微腹部体征,即症状与体征不符。

1.症状 突发性剑突下阵发性“钻顶样”剧烈绞痛,可向右肩背部放射。发作时辗转不安,呻吟不止,大汗淋漓,可伴有恶心、呕吐或呕吐蛔虫。疼痛可突然缓解,间歇期宛如正常人。合并胆道感染时,出现胆管炎症状,严重者表现为重症型胆管炎。

2.体征 剑突下或偏右有轻度深压痛

辅助检查:

1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数和嗜酸性粒细胞比例升高。

2.影像学检查 B超检查是本病的首选检查方法,可见蛔虫体。ERCP亦可用于检查胆总管下端的蛔虫。

3.胃、十二指肠液和粪便中可查到蛔虫卵。

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(责任编辑:cyz)

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