11.最易发生褥疮的病人是
A.高热多汗
B.肥胖
C.昏迷
D.营养不良
E.上肢牵引
答案：C
12.除了下列哪项以外，均会导致褥疮的发生
A.局部组织受压
B.皮肤经常受潮湿、摩擦刺激
C.全身营养缺乏
D.使用石膏绷带衬垫不当
E.肌肉软弱萎缩
答案：E
13.哪项不符合褥疮炎症浸润期的临床表现
A.受压表面呈紫红色
B.皮下产生硬结
C.局部可出现小水泡
D.局部表皮松解剥脱
E.浅层组织有脓液流出
答案：E
14..除以下哪种措施外都可促进局部组织血液循环，达到预防褥疮的目的
A.定时用50%酒精按摩受压处
B.经常用温水擦澡
C.用湿热毛巾行局部按摩
D.全背按摩力量要足够
E.保持床单干燥无折
答案：E
15.在身体空隙处垫以软枕的主要作用是
A.减少皮肤受摩擦刺激
B.防止排泄物对局部的直接刺激
C.降低空隙处所受压强
D.降低局部组织所承受的压力
E.促进局部血液循环
答案：D
16.协助患者更换卧位的间隔时间应根据
A.患者的要求，最长不超过1小时
B.家属的意见，随时进行
C.护士工作时间的安排来决定
D.病人的病情及局部受压情况
E.皮肤疾患的程度
答案：D
17.炎性浸润期褥疮出现大水疱，正确的处理是
A.涂厚层滑石粉包扎
B.剪去表皮无菌纱布包扎
C.抽出水疱内液体消毒包扎
D.揭去表面，贴新鲜蛋膜
E.用1：5000呋喃西林清洁创面
答案：C
18.患者林先生，男，45岁，因外伤致截瘫两月，病人一般状况差，骰尾部有一创面，面积2.5cm×5cm，创面较深，有脓液流出。创面周围有黑色坏死组织，你认为如何处理
A.用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜
B.用50%酒精按摩创面及周围皮肤
C.涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎
D.剪去坏死组织，用3%过氧化氢冲洗，抗感染治疗
E.用0.1%洗必泰溶液冲洗
答案：D
19.李老先生卧床多日，臀部红、肿硬化起小水泡及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛，你判断是
A.褥疮瘀血红润期
B.褥疮炎症浸润期
C.褥疮溃疡期
D.局部皮肤感染E.褥疮前期
答案：B
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