护士资格考试妊娠、分娩和产褥期知识点精讲
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第七节 过期妊娠病人的护理
重点：过期妊娠的治疗原则及护理措施
难点：过期妊娠的治疗原则及护理措施
凡平时月经周期规律，妊娠达到或超过42周尚未分娩者称过期妊娠。
一、治疗原则
应根据胎盘功能、胎儿大小、宫颈成熟度等综合分析，选择恰当的分娩方式。可以试产，但应放宽剖宫产指征。以下情况发生时应立即终止妊娠：宫颈条件成熟;胎儿体重≥4000g或胎儿生长受限;12小时内胎动<10次或胎心监护异常;尿e/c比值持续低值、羊水过少和(或)胎粪污染;并发重度子痫前期或子痫。
二、护理措施
1.鼓励产妇侧卧位，勤听胎心。
2.对于宫颈条件成熟引产者，采取密切监护下经阴道分娩;若宫颈条件不成熟则促使宫颈成熟，若出现胎盘功能减退或胎儿窘迫现象，应立即剖宫产结束分娩。积极做好手术准备和抢救新生儿的准备。
三、健康教育
1.嘱孕妇超过预产期1周未临产者，必须到医院检查。
2.嘱孕妇每日胎动计数，做胎心监护每3天一次。
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