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概述:
(一)病因
1.病毒
2.放射
3.化学因素
4.遗传因素
(二)分类:根据白血病细胞成熟程度和白血病自然病程分为急性和慢性两类。
急性白血病:临床表现:1.发热、2.出血、3.贫血、4.白血病细胞浸润不同部位的表现。
有关检查:1.血象、2.骨髓象、3.细胞化学染色、4.免疫学检查、5.其他:染色体和基因检查。
治疗:1.对症治疗、2.化学治疗、3.中枢神经系统白血病的防治、4.骨髓移植。
护理问题:1.组织完整性受损、2.潜在并发症、3.活动无耐力、4.有感染的危险、5.体温过高、6.疼痛、7.预感性悲哀、7.预感性悲哀、8.恐惧、9.知识缺乏。
护理措施:1.病情观察、2.保证休息、活动和睡眠、3.饮食护理、4.化疗不良反应的护理、5.预防感染、6.输血或输血浆护理。
健康教育:
1.长期接触放射性核素或苯类等化学物质的工作者,不可忽略防护措施,应定期查血象。
2.坚持巩固治疗、建立养病生活方式。
3.出院后要安排适宜养病的生活方式,保证休息和营养,注意个人卫生,定期门诊复查血象。
慢性粒细胞白血病:
临床表现
1.慢性期:可出现低热、乏力、多汗或盗汗、消瘦等代谢亢进的表现。
2.加速期:1~4年内可进入加速期。
3.急变期:表现与急性白血病相似。
有关检查:
1.血象
2.骨髓象
3.染色体检查及其他
4.血生化检查
治疗:
1.化学治疗
2.干扰素
3.骨髓移植
4.其他治疗
护理问题:
1.有感染的危险
2.活动无耐力
3.知识缺乏
4.潜在并发症
护理措施:
1.休息与活动
2.饮食
3.症状护理
4.药物护理
5.病情观察
健康教育:
1.慢性期缓解后病人的指导。
2.饮食指导。
3.定期门诊复查。
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