2012年护士资格考试已经结束，为帮助考生全面的了解2013年护士执业资格考试教材的相关重点，下面是中大网校为大家整理的基础护理的相关知识，希望对您参加本次考试有所帮助!
二、 饮食护理
影响饮食的因素包括生理因素(年龄、活动、身高和体重)、心理因素、社会文化因素和病理因素四方面。
三、 鼻饲法
(一)目的
适用于昏迷、口腔疾患、某些手术后、肿瘤、食管狭窄、食管气管瘘、拒绝进食者、早产儿和病情危重的婴幼儿等。
例题：下列哪类病人应给予鼻饲饮食
a.婴幼儿
b.经常呕吐者
c.拒绝进食者
d.食欲低下者
e.拔牙者
【答案】c
【解析】拒绝进食者应给予鼻饲饮食
(二)操作方法
1.插入胃管的操作要点
(1)准备流质饮食200ml，温度38-40℃
(2)病人取半坐卧位、坐位或仰卧位
(3)测量病人发际至剑突的长度(或鼻尖至耳垂再至剑突的长度)作为插入深度，成人一般为45~55cm;
例题：测量鼻饲管插入长度的方法为
a.耳垂到鼻尖的长度
b.鼻尖到胸骨的长度
c.鼻尖到耳垂到剑突的长度
d.鼻尖到剑突的长度
e.口唇到剑突的长度
【答案】c
【解析】发际至剑突的长度(或鼻尖至耳垂再至剑突的长度)作为插入深度
(4) 从一侧鼻腔轻轻插入胃管，插至咽喉部(14～16cm)时嘱病人吞咽,以利于插管;
(5) 如发现呛咳、呼吸困难、发绀等情况，可能误入气管，应立即拔管，缓解后重插;如病人出现恶心，可暂停片刻，嘱
病人做深呼吸，缓解后继续插入
(6)昏迷病人插管时注意：插管前，协助病人去枕，头后仰;胃管插至咽喉部时，将病人头部托起，使下颌尽量靠近胸骨
柄，增大咽喉部的弧度，使胃管顺利通过咽喉部，
(7) 插至预定长度后，应检查胃管是否在胃内，检查方法有三种：抽吸胃液、听气过水声、将末端放入水中观察无气泡溢
出。
(8) 灌入时，应先灌入少量温开水，再缓慢注入流质食物，灌入后再次灌入少量温开水冲洗胃管。
2.拔胃管时要用夹子夹紧胃管末端，避免液体反流入呼吸道
3. 注意事项
(1) 操作动作应轻柔，以免损伤病人鼻腔和消化道黏膜
(2) 每次灌注食物前，必须先证实胃管在胃内
(3) 需要通过胃管灌入药物时，应研碎溶解后再灌入
(4) 每次鼻饲量不超过200m1，间隔时间不少于2小时
(5) 长期鼻饲者应每日进行2次口腔护理，胃管应每周更换。方法：当晚最后一次灌注食物后拔除胃管,翌日晨从另一
侧鼻孔插入
(6) 食管静脉曲张、食道梗阻、上消化道出血以及鼻腔、食管手术后的病人禁用鼻饲法。
例题：鼻饲患者的护理，下述不妥的是
a.每次灌注前回抽胃液
b.每次鼻饲量500ml
c.每次灌注流质后应注入温开水
d.每日进行口腔护理
e.每周更换鼻饲管
【答案】b
【解析】每次鼻饲量不超过200m1
四、 出入液量的记录
每日摄水量：包括饮水量、输液、输血量、食物中的含水量等。
每日排出量：包括尿量、粪便量、胃肠减压吸出液、引流量、胸腹腔吸出液、呕吐液、伤口渗出液等。
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