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2015年护士执业资格考试消化系统知识点7

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发表时间:2014年8月1日19:0:52 点击关注微信:关注中大网校微信

胆石症护理问题:

1.焦虑或恐惧 与下列因素有关:①病情的反复或加重;②担忧手术效果及预后;③生活方式和环境的改变

2.不舒适 腹痛、瘙痒等与胆道结石、蛔虫、感染等有关

3.体温过高 与胆道感染、手术后合并感染有关

4.营养失调 低于机体需要量与食欲减退、高热呕吐、感染有关

5.有T管引流异常的危险 与T管的脱出、扭曲、阻塞、逆行感染等因素有关

6.潜在并发症 肝功能障碍、体液平衡紊乱、肝脓肿、急性胰腺炎、胆管狭窄、残留结石、休克、出血、胆漏等

7.知识缺乏 缺乏保健及康复知识

胆石症护理措施:

 1.手术前护理

(1)心理护理:胆道疾病的检查方法复杂,治疗后也易复发,要鼓励病人说出自己的想法,消除焦虑、恐惧及紧张心理,树立增强恢复健康的信心;向病人讲解医院的环境和病房的管理,及时与家属沟通,使病人能愉快地接受治疗;对危重病人及不合作者。要专人护理,关心体贴。

(2)病情观察:密切观察病人病情变化,若出现寒战、高热、腹痛加重、腹痛范围扩大等应考虑病情加重,要及时报告医师,积极进行处理。

(3)缓解疼痛

(4)改善和维持营养状态

(5)对症护理

(6)并发症的预防

2.术后护理

(1)病情观察

(2)T形引流管的护理

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(责任编辑:cyz)

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