A3/A4型题
(1-3题共用题干)
男，45岁，因间断胸闷1周，1d前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病10年
1.该病人首先考虑的诊断是
A.急性右心衰竭
B.急性肺气肿
C.慢性左心衰竭
D.急性左心衰竭
E.慢性右心衰竭
2.通过吸氧应将血氧饱和度维持在
A.50%～60%
B.60%～70%
C.95%～98%
D.70%～80%
E.80%～90%
3.对该病人正确的处理是
A.多食蔬菜水果
B.取坐位，背部靠物支撑，双腿下垂
C.给温开水饮用
D.将硝酸甘油快速静脉推注
E.与麻醉科联系给予气管插管
正确答案:1.D;2.C;3.B
(4-6题共用题干)
男，66岁，冠心病病史20余年因轻度活动后心悸、气促入院
4.该患者在输液时，为赶时间而擅自改变输液速度后突然出现极度烦躁不安.大汗淋漓，同时伴胸闷、咳嗽，咳大量粉红色泡沫痰，考虑为急性肺水肿，以下药物准备中最全面的是
A.毛花苷c(西地兰)、呋塞米(速尿)、硝普钠、氨茶碱
B.地塞米松、硝酸甘油、西地兰、吗啡
C.硝普钠、酚妥拉明、西地兰、地塞米松
D.速尿、硝酸甘油、西地兰、硝普钠
E.硝普钠、速尿、硝酸甘油、地塞米松
5.若该患者有慢性阻塞性肺气肿病史20余年，目前血氧饱和度85%.以上药物禁用的是
A.毛花苷C(西地兰)
B.呋塞米(速尿)
C.地塞米松
D.吗啡
E.硝普钠
6.为减轻患者心脏负荷，对该患者的体位要求正确的是
A.协助患者取半卧位或端坐位，双下肢抬高
B.协助患者取半卧位或端坐位，双下肢下垂
C.协助患者取平卧位，双下肢抬高
D.协助患者取平卧位，双下肢下垂
E.协助患者取平卧位与半卧位交替进行
正确答案:4.A;5.D;6.B
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