A1型题
1.单纯性甲状腺肿的特点是甲状腺肿
A.抗甲状腺抗体阳性
B.核素扫描为热结节
C.摄131I率降低
D.甲状腺功能正常
E.TSH降低
2.甲状腺功能减退症患者出现黏液性水肿昏迷最常见的诱因是
A.停用甲状腺激素
B.心动过缓
C.感染
D.使用镇静剂或安眠药
E.寒冷
3.甲状腺功能减退症时下列哪项表现最具特征性
A.畏冷明显、嗜睡
B.跟腱反射半弛缓时间延长
C.皮肤粗燥，呈姜黄色
D.心音低钝、心动过缓
E.面部虚肿、表情淡漠
4.以下哪项不是针对甲状腺功能亢进症的治疗措施
A.硫脲类抗甲药物状
B.甲状腺次全切除术
C.放射碘治疗
D.咪唑类抗甲药物
E.碘制剂
5.甲亢在以下何种情况时使用碘剂治疗
A.应激
B.甲亢危象、妊娠
C.甲亢危象、术前准备
D.甲亢性心脏病、甲亢危象
E.Graves眼病、术前准备
6.关于甲亢危象的治疗，下列哪项是错误的
A.防治感染
B.应用利血平或普萘洛尔
C.纠正水电解质失衡，物理降温
D.口服复方碘或静点碘化钠，停用抗甲状腺药
E.地塞米松静点
7.抗甲状腺药物主要的不良反应是
A.甲状腺肿大
B.永久性甲减
C.肝功能损害
D.肾功能损害
E.粒细胞减少
8.检查甲状腺功能选用
A.MRI
B.B超
C.抗甲状腺抗体
D.吸131I率
E.放射性核素扫描
9.内分泌疾病检查方法中属于功能诊断检查的是
A.MN或CT扫描
B.甲状腺核素131I摄取率
C.B型超声仪探查
D.动脉插管造影术
E.静脉导管分段取血
10.Graves病患者最具有诊断意义的体征是
A.皮肤湿润多汗，手颤
B.眼裂增大，眼球突出
C.收缩压升高，脉压增大
D.心脏扩大，心律不齐
E.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音
参考答案与解析
1.答案:D
解析:单纯性甲状腺肿功能一般正常，一般无全身症状，基础代谢率正常。早期，双侧甲状腺呈弥漫性肿大，质软，表面光滑无结节，可随吞咽上下移动，后在甲状腺内(一侧或两侧)出现单个或多个大小不等的结节。
2.答案：C
解析：感染和受凉是甲状腺功能减退症黏液性水肿昏迷最常见的诱因。
3.答案：B
解析：甲状腺功能减退症:腱反射的收缩期正常或延长，但弛缓期呈特征性延长，常超过350ms(正常240～320ms)，其中跟腱反射的半弛缓时间延长更为明显，对本病有重要诊断价值。
4.答案：E
解析：碘剂可抑制甲状腺素的释放，但不能抑制其合成，一般用于甲亢术前准备和甲状腺危象。
5.答案：C
6.答案：D
解析：甲状腺危象治疗措施包括：①去除诱因;②抑制甲状腺素合成(首选PUT);③抑制甲状腺素释放(服PTU后1小时加服复方碘);④普萘洛尔;⑤氢化可的松;⑥腹膜透析;⑦降温;⑧支持治疗。
7.答案:E
解析:ATD不良反应包括粒细胞减少(严重者可致粒细胞缺乏，当外周白细胞低于3×109/L或中性粒细胞低于1.5×109/L时应停药)、皮疹、中毒性肝病等。
8.答案:D
9.答案：B
10.答案:E
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