2012年护士资格考试已经结束,为帮助考生全面的了解2013年护士执业资格考试教材的相关重点,下面是中大网校为大家整理的基础护理的相关知识,希望对您参加本次考试有所帮助!
例题:酒精擦浴时,禁擦的部位是
a.侧颈、上肢
b.腋窝、腹股沟
c.前胸、腹部
d.臀部、下肢
e.背部、肘窝
【答案】c
【解析】心前区用冷可引起反射性心率减慢、心律不齐;腹部用冷可引起腹泻;
二、 热疗法
(一)热疗的作用
1. 促进炎症消散和局限
使局部血管扩张,血流加快,促进毒素排出;加快新陈代谢,增强白细胞吞噬功能。在炎症早期用热,可促进炎性渗出物吸收和消散;在炎症后期用热,有助于坏死组织的清除及组织修复,使炎症局限。
2.减轻疼痛 降低痛觉神经兴奋性;加速致痛物质排出,解除对神经末梢的压力;松弛肌肉、韧带组织,缓解疼痛。用于腰肌劳损、胃肠痉挛等患者。
3.减轻深部组织充血。
4.保暖
(二)热疗的影响因素
1. 热疗方式 湿热法效果优于干热法
2. 热疗部位 皮肤较薄部位对热敏感;血循环良好的部位效果更好。
3.热疗面积 效果与用热面积成正比。
4. 热疗时间 一般10~30分钟,时间过长引起继发性反应,还可引起烫伤
5. 温度差 温差越大,反应越强
6.个体差异 婴幼儿对热疗反应强烈;老人、昏迷、瘫痪、局部循环不良者因感觉迟钝,应防烫伤。
(三)热疗的禁忌症
1. 未确诊断的急腹症 热疗可减轻疼痛,因而掩盖病情
2.面部危险三角区感染时 此处血管丰富,与颅内海绵窦相通,用热易致细菌和毒素进入血液循环,造成颅内感染和败血症。
3.各种脏器内出血 热疗使局部血管扩张,增加脏器血流,加重出血。
4.软组织损伤或扭伤早期(48小时内) 热疗可促进局部血循,加重皮下出血、肿胀和疼痛。
(四)热疗的方法
1. 热水袋
操作要点和注意事项:水温60~70℃;婴幼儿、老人、麻醉未醒、昏迷、末梢循环不良者,水温50~c以内,以免烫伤;灌水至1/2~2/3满即可;用热时间30分钟。
例题:下列患者使用热水袋时,水温可以是60~70℃的是
a.昏迷患者
b.瘫痪患者
c.婴幼儿
d.老年患者
e.神志清醒的青年人
【答案】e
【解析】婴幼儿、老人、昏迷、末梢循环不良者,水温50~c以内,以免烫伤
2. 红外线灯
操作要点和注意事项:灯距30~50cm;每次照射时间20~30分钟。
3.湿热敷
操作要点和注意事项:热敷部位涂凡士林,盖单层纱布;每3~5分钟更换一次,热敷15~20分钟;湿敷部位有伤口者,按无菌原则处理。
4.热水坐浴
操作要点和注意事项:水温40~45℃;坐浴时间15~20分钟;月经期、妊娠后期、产后2周、阴道出血、盆腔急性炎症者不宜坐浴,以免引起感染。
例题:热水坐浴的禁忌证是
a.肛门部充血
b.外阴部炎症
c.痔疮手术后
d.肛门周围感染
e.妊娠后期痔疮疼痛
【答案】e
【解析】妊娠后期不宜坐浴,以免引起感染。
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