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2015年护士执业资格考试基础护理辅导精华41

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发表时间:2014年8月11日15:34:0 点击关注微信:关注中大网校微信

呼吸系统一般护理

1.恢复期可下床适当活动,危重患者应绝对卧床休息。

2.给高蛋白、高热量、多维生素易消化饮食。高热量和危重患者,可给流质或半流质饮食。

3.严密观察病情。随时注意体温、脉搏、呼吸、血压、神志等生命体征的变化。有否感染性疾病所致全身毒性反应如畏寒、发热、乏力、食欲减退、体重减轻、衰竭等;以及本系统疾病的局部表现如咳嗽、咳痰、咯血、哮喘、胸痛等。

4.若系金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌所致感染性疾病,应进行呼吸道隔离。有条件时将同一种致病菌感染的患者集中一室,或住单房间。

5.当患者需进行支气管造影、纤维支气管镜窥视、胸腔穿刺、胸腔测压抽气、胸膜活检等检查时应做好术前准备、术中配合、术后护理。

6.呼吸困难者应给予氧吸入。护士必须掌握给氧的方法(如持续或间歇给氧和给氧的流量)。

7.结合临床,了解肺功能检查和血气分析的临床意义。发现异常及时通知医生。

8.呼吸衰竭患者如出现兴奋、烦躁、谵妄时应慎用镇静药,禁用吗啡和地西伴等巴比妥类药,以防抑制呼吸中枢。

9.留取痰液、脓液、血液标本时按常规操作。取样要新鲜,送验要及时,标本容器要清洁干燥。

10.病室空气要流通,每日定时通风,但避免对流。空气消毒每日1次,定期监测空气污染情况和消毒效果。

11.高热、咯血患者护理参考有关章节。

12.做好卫生宣教工作,积极宣传预防呼吸系统疾病的措施。指导患者进行体育锻炼,阐明吸烟对人体的危害,劝告患者注意保暖预防感冒。

13.备好一切抢救物品和药物。

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(责任编辑:cyz)

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