选择题
33.一昏迷病人由警察送来急诊,无法询问病史,但病人呼吸时有烂苹果味;查血糖33.6mmol/L、可拟诊何病
A.酒醉 B.有机磷农药中毒 C.糖尿病酮症酸中毒 D.蛛网膜下腔出血 E.癔病
34.患者,女,34岁,因诊为GrAvEs病服用甲巯咪唑治疗。2周后,患者出现发热、咽痛,此时应首先考虑复查
A.总T3、T4 B.游离T,、T4 C.TSH D.血常规 E.尿常规
35.某病人已有数年怕热、多汗、心率110次/分,食量大,但逐渐消瘦,检查发现FT4及FT3增高,昨天突然体温达40℃,心率150次/分,恶心、呕吐、腹泻,大汗持续而昏睡,急诊为甲状腺功能亢进症伴甲状腺危象,其原因是
A.甲状腺素大量破坏 B.机体消耗大量甲状腺素C.腺垂体功能亢进
D.大量甲状腺素释放入血 E.下丘脑功能亢进
36.某人患1型糖尿病,查餐后2小时血糖15mmol/L(Z70mg/D.1)。给胰岛素静滴,静滴时病人自觉多汗、手抖、饥饿,应考虑其原因是
A.低血压 B.低血糖 C.静滴速度过快 D.药物过敏 E.精神紧张
37.患者:25岁,身高160Cm,体重50kg,“三多一少”症状明显,空腹血糖及尿糖均显著增高,诊断为1型糖尿病,住院后采用速效胰岛素治疗,其饮食总热量应
A.按实际体重计算再酌增 B.按实际体重计算再酌减 C.按标准体重计算 D.按标准体重计算再酌增 E.按标准体重计算再酌减
38.某l型糖尿病患者,使用速效胰岛素治疗,近来上呼吸道感染后并发肺炎,出现食欲明显减退、发热及呕吐,除抗生素治疗外,对糖尿病本身的治疗应
A.停用胰岛素 B.增加速效胰岛素用量 C.改用长效胰岛素
D.改用磺脲类药物 E.改用双胍类药物
39.王先生,38岁,患l型糖尿病已10年,中断胰岛素治疗1周后发生酮症酸中毒,经治疗后意识恢复,短时间内又突感心悸、饥饿、出汗,随即又意识不清,应立即
A.加大胰岛素剂量 B.加用格列本脲 C.静脉滴注碳酸氢钠
D.静脉注射50%葡萄糖 E.应用呼吸兴奋剂
40.抢救糖尿病酮症酸中毒病人时,失水失钠纠正后,当血糖已下降至14mmol/L左右,若需输5%葡萄糖盐水1000ml,应同时输入多少速效胰岛素
A.4—8U B.12~16U C.20~24U D.28~32U E.36—40U
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