1、小儿腹泻脱水无明显循环障碍时,前8~12小时最合适的补液速度〔ml/(kg·h)〕是【C】
A、2~4
B、5~7
C、8~10
D、11~13
E、14~16
2、小儿腹泻代谢性酸中毒的治疗,下列哪项是错误的【E】
A、轻症不需要另给碱性溶液
B、碳酸氢钠为首选药物
C、碱性溶液需要量可按公式计算
D、先给总需要量的1/2
E、1/4%碳酸氢钠5ml/(kg·次)
3、小儿腹泻每日补钾量正确的是(mmol/kg)【A】
A、一般按3~4mmol/kg
B、缺钾明显者按6~8mmol/kg
C、轻者按1~2mmol/kg
D、重者按500mg/kg
E、极少数病例可按600mg/kg
4、小儿腹泻中重度脱水伴低血钾时应【E】
A、立即快速给予补钾
B、纠正脱水不必补钾
C、纠正脱水同时以0.5%浓度缓慢补钾
D、口服氯化钾
E、纠正酸中毒同时缓慢补钾
5、小儿腹泻时低钾症状见于血钾(mmol.L)低于【D】
A、2
B、2.5
C、3
D、3.5
6、小儿腹泻重度低渗性脱水第一天补液,下列哪项最适合【A】
A、2∶1含钠液
B、2∶3∶1含钠液
C、3∶2∶1含钠液
D、4∶3∶2含钠液
E、2∶6∶1含钠液
7、女婴,10个月。腹泻每日5~7次,水样便。伴呕吐2次。每日尿量较平日略少些。体检:前囟平,哭有泪。口唇略干,四肢温暖,无腹胀。皮肤弹性尚可。该儿腹泻病情为轻型与重型的区别点主要是【C】
A、有无发热呕吐
B、每日大便>10次以上为重型
C、有无水、电解质紊乱
D、大便含粘液、血性为重型
E、镜检有大量脂肪滴为重型
8、男,3个月。混合喂养,腹泻2个月,大便5~6次/天,稀或糊便,无脓血,食欲好,面有湿疹,体重5.6kg.最可能诊断是【C】
A、迁延性腹泻
B、慢性腹泻
C、生理性腹泻
D、饮食性腹泻
E、感染性腹泻
9、男,11个月,发热咳嗽3~4天,食后呕吐,腹泻5~6次/天,蛋花汤样。T39.5℃P140次/分,R60次/分,神萎,气促,唇周青紫,口唇干燥,心音略低,二肺底湿音,腹部皮肤弹性减退。其酸碱平衡紊乱;血pH7.24,PaCO26.4kPa,SB24mmol/L,BE6mmol/L.应考虑【E】
A、代谢性酸中毒,代偿性
B、呼吸性酸中毒,代偿性
C、呼吸性酸中毒,失代偿性
D、代谢性酸中毒,失代偿性
E、代谢性合并呼吸性酸中毒
10、对一例低渗重度脱水患儿进行补液,第一天用4∶3∶2(2/3)混合液按100~120ml/kg给予(暂先禁食6~8小时)。所用4∶3∶2液的组成是【E】
A、4份10%葡萄糖,3份生理盐水,2份1.4%碳酸氢钠
B、4份生理盐水,3份10%葡萄糖,2份5%碳酸氢钠
C、4份5%葡萄糖,3份生理盐水,2份5%碳酸氢钠
D、4份生理盐水,3份5%葡萄糖盐水,2份11.2%乳酸钠
E、4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份1.4%碳酸氢钠
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