1、患者女性,24岁。未婚,诊断为慢性宫颈炎,护士为其行宫颈棉球上药时,正确的是( )
A、月经来潮时停止上药
B、先在窥阴器辅助下观察病变部位
C、再用棉球蘸药涂擦宫颈
D、一般每天上药2次
E、2周为一个疗程
标准答案:a
解 析:宫颈上药的护理要点包括月经期或阴道出血者停止上药,以免引起逆行感染。患者为未婚女性,不宜用窥阴器,可用长棉签涂药。一般每天上药1次,7~10天为一疗程。
2、妇科腹腔镜检查的适用证不包括( )
A、诊断不清的盆腔包块
B、不明原因的急性下腹痛
C、不孕症
D、腹部巨大肿瘤的诊断
E、放环后可疑子宫穿孔
标准答案:d
解 析:选项A、B、C和E为腹腔镜检查的适应症,其禁忌症之一为腹部巨大肿瘤,故选D。
3、适宜用抬头吸引术的情况是( )
A、第二产程延长
B、严重头盆不称
C、宫颈口未开全
D、胎先露棘上3cm
E、额先露
标准答案:a
解 析:第二产程延长为抬头吸引术的适应证,其他则为禁忌证
4、患者女性,43岁。诊断为子宫黏膜下肌瘤,主诉头晕、乏力,导致这一症状最可能的原因是()
A、心理作用
B、对手术的恐惧
C、继发性贫血所致
D、压迫直肠所致
E、肌瘤蒂扭转所致
标准答案:c
解 析:由于黏膜下肌瘤向宫腔方向生长并突出于宫腔内,使子宫粘膜层面积增大而致月经过多,长期月经过多可引起继发性贫血,严重者出现贫血面容、全身乏力、心慌气急等症状。
5、子宫内膜癌最典型的临床表现为()
A、下腹及腰骶部疼痛
B、贫血、消瘦、恶病质
C、绝经后不规律阴道流血
D、白带增多伴阴部痒
E、下腹部可触及包块
标准答案:c
6、对放疗最敏感的卵巢肿瘤是()
A、无性细胞瘤
B、内胚窦瘤
C、颗粒细胞瘤
D、卵泡膜细胞瘤
E、纤维瘤
标准答案:a
解 析:放疗对于某些卵巢肿瘤有较好疗效,无性细胞瘤为卵巢恶性肿瘤,对放疗非常敏感。颗粒细胞瘤属中度敏感,其他肿瘤不太敏感。
7、子宫内膜异位症患者痛经的特点是()
A、痛经发生于月经前期
B、痛经开始于月经前、经期加重,经后缓解
C、痛经与月经周期无关
D、痛经经期轻微,经后加重
E、痛经多为原发性痛经
标准答案:b
解 析:子宫内膜异位症患者的典型症状是继发性渐进性痛经,常于月经前1~2天开始,经期第1天最剧烈,以后逐渐减轻,至经后数日。
8、外阴鳞状细胞癌的主要症状为外阴()
A、持续性瘙痒
B、色素沉着
C、皮下的巨大肿块
D、溃疡
E、皮肤变硬
标准答案:a
解 析:外阴瘙痒是外阴鳞状细胞癌的最常见症状,表现为持续性。此外可有结节肿物、有时伴有溃疡或少量出血,癌肿向深部侵润可使基地皮肤变硬。
9、关于先天性无阴道患者的正确叙述是()
A、外阴检查均见2cm短浅的阴道盲端
B、第二性征发育正常
C、多数患者伴泌尿道异常
D、多数患者有发育正常的子宫
E、半数患者伴脊椎异常
标准答案:b
解 析:先天性无阴道患者体检、第二性征、外阴发育均正常,但无阴道口,或仅在前庭后部见一浅凹,偶见短浅阴道盲端。多伴子宫发育不良,45%~50%患者伴泌尿道异常,10%患者伴脊椎异常。
10、阴道口可见到子宫颈为子宫脱垂的()
A、Ⅰ度轻型
B、Ⅰ度重型
C、Ⅱ度轻型
D、Ⅱ度重型
E、Ⅲ度
标准答案:b
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