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2015年护士执业资格考试消化系统知识点6

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发表时间:2014年8月1日13:8:51 点击关注微信:关注中大网校微信

慢性胃炎病人的护理

病因:

1.幽门螺杆菌(Hp)感染:病变以胃窦部为主

2.自身免疫反应:病变以胃体和胃底部为主,此型主要由自身免疫反应引起影响维生素B12的吸收而发生恶性贫血

3.理化因素影响

4.其他 有人认为慢性胃炎与年龄有关。

临床表现:

为消化不良的表现:中上腹部不适.腹痛

食欲减退.恶心.呕吐等

呕吐物为不消化食物

治疗原则:

(一)幽门螺杆菌根治治疗

幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎,尤其有活动性者应给予灭菌治疗

治疗方案——阿莫西林、克拉霉素、替硝唑等和(或)枸橼酸铋钾二联或三联治疗

(二)针对病因处理

1.胆汁反流——氢氧化铝凝胶吸附

2.消炎药引起的——立即停服

用制酸剂或硫糖铝等胃黏膜保护药。

用法:硫糖铝在餐前1h与睡前服用效果最好

如需同时使用制酸药,制酸药应在硫糖铝服前半小时或服后1h给予

(三)有恶性贫血者,可注射维生素B12加以纠正

护理措施:

1.休息

2.疼痛的护理---遵医嘱给予局部热敷.按摩.针灸或给止痛药物等

3.饮食护理:

1)慢性胃炎的急性发作期病人一般可给予无渣.半流质的温热饮食。

如少量出血可给予牛奶.米汤等以中和胃酸,有利于黏膜的修复。

2)剧烈呕吐.呕血的病人应禁食,可静脉补充营养。

3)恢复期可食富含营养.易消化的饮食,避免食用辛辣.生冷等刺激性食物,定时进餐.少量多餐.细嚼慢咽,养成良好的饮食卫生习惯。

4)如胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如山楂.食醋.浓肉汤.鸡汤

4.心理护理

5.因慢性胃炎可有10%病人转为胃癌,慢性胃炎病人坚持定期门诊复查,防止病情进展是很重要的。

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(责任编辑:cyz)

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