2012年护士资格考试已经结束，为帮助考生全面的了解2013年护士执业资格考试教材的相关重点，下面是中大网校为大家整理的基础护理的相关知识，希望对您参加本次考试有所帮助!
第二节 麻疹病人的护理
一、概说
麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，以发热、咳嗽、流涕、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑及全身皮肤斑丘疹为特征。本病传染性强，易并发肺炎。
二、病因、发病机制及流行病学
麻疹病毒(对光、消毒剂敏感)
传染源(麻疹病人)
传播途径(呼吸道飞沫，密切接触者可经病毒污染的手传播)
传播时间(出疹前5天至出诊后5天，冬春季为主)
三、临床表现
1.潜伏期6～18天。平均10天左右。
2前驱期：发热、上呼吸道感染(咳嗽、流涕)、结膜炎(眼睑浮肿、结膜充血、畏光流泪，分泌物增多)、90%病人出现麻疹黏膜斑，出疹1～2天后逐渐消失，有早期诊断价值。
3出疹期：发热3～4天后开始出疹。顺序：耳后发际，逐渐延及前额、面、颈、躯干、四肢，最后达至手心、足底。多在3天出齐。初为淡红色斑丘疹，大小不等，稀疏分明，压之褪色，直径2～4mm，而后皮疹增多加密，互相融合、成片，呈暗红色，疹间肤色正常，此期全身中毒症状加重，体温可达40℃以上。并发肺炎、喉炎。
4 恢复期(出疹3～4天)：皮疹出齐后，体温于12～24h内降至正常，并顺序消退，同时有皮糠样脱屑及褐色色素沉着，如无并发症，全身情况好转，症状减轻，精神及食欲好转。
有一定免疫力的呈轻型麻疹，症状轻，皮疹轻而淡，疹褪后无色素沉着、并发症。年老体弱、免疫力低的有严重继发感染的呈重型麻疹，体温持续高热，中毒症状重，皮疹密集融合，常有并发症(如肺炎、中耳炎、喉炎、脑炎、心血管功能不全、心肌炎等等)或皮疹骤褪，四肢冰冷、血压下降等循环衰竭表现。
四、辅助检查及治疗
1、血常规：wbc下降、淋巴相对增多;若淋巴细胞严重减少，提示预后不良，中性粒细胞增多提示继发细菌感染。
2、血清学：出疹1-2天内检查出特异性igm抗体，早期诊断价值。
3、病原学：呼吸道分泌物可查出麻疹病毒
麻疹的治疗
五、无特异性治疗
六、护理诊断及措施
1.体温过高 与病毒感染有关。
(1)急性期绝对卧床休息，做好一切生活护理，医护人员要合理安排好各种诊疗、护理操作，尽量集中操作，可减少交叉感染的机会。
(2)密切监测体温，观察热型。高热时可给予物理降温，如减少盖被、温水擦浴或遵医嘱给予小剂量退热剂，以防惊厥。忌用乙醇擦浴、冷敷、刺激皮肤影响皮疹诱发及体温骤降引起的末梢循环障碍等并发症。并供给充分水分，利于毒素排泄和散热。
2.保持五官清洁 可用生理盐水清洁眼睛，滴0.25%氯霉素眼药水或红霉素眼膏，每日2～4次。
防止呕吐物或泪水流入外耳道发生中耳炎，鼻塞者清理鼻甲，勤翻身拍背排痰，保持呼吸道畅通。
3.皮肤、黏膜完整性受损
与皮疹、麻疹黏膜斑有关。保持床褥干燥、清洁、平整。盖被轻软，内衣柔软、宽松，勤换洗，忌紧衣厚被“捂汗出疹”，出汗后及时擦干更换衣被。
4.保证营养供应：清淡易消化、少量多餐，恢复期添加高蛋白、高维生素食物。
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